乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎，如果不及时治疗或者病情控制不当，可能会导致肝脏组织的纤维化、肝硬化，发展成为肝癌。然而，有些乙肝患者的病情常常难以控制，常年久治不愈，这究竟是为什么呢?

　　乙肝病毒是一种顽固的病毒，具有较高的变异率。在长期的治疗过程中，病毒会发生变异，导致对药物的敏感性下降，从而使病情难以控制。因此，对于常年久治不愈的乙肝患者，需要进行病毒基因组检测，了解病毒变异情况，从而针对性地调整治疗方案。

　　其次，乙肝病毒会在肝细胞内复制和释放，会对肝细胞造成持续性的损伤和破坏。如果不及时控制病毒复制，肝细胞坏死和炎症就会不断进展，导致病情难以控制。因此，对于常年久治不愈的乙肝患者，需要进行病毒载量检测和肝功能检查，了解病毒复制情况和肝损伤程度，从而针对性地调整治疗方案。

　　此外，乙肝病毒的传播方式也决定了其易感染难的特点。乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播等方式传播，如果患者在治疗过程中存在高危行为，就有可能导致病毒再次感染，从而使病情难以控制。因此，对于常年久治不愈的乙肝患者，需要加强健康教育和生活指导，使其了解病毒传播方式和高危行为，从而避免再次感染。

　　综上所述，乙肝病毒的变异、病毒复制和传播方式等因素都可能导致乙肝常年久治不愈。因此，对于常年久治不愈的乙肝患者，需要针对性地调整治疗方案和生活方式，加强病情监测和管理，以达到控制病情、延缓进展、提高生活质量的目的。